【第3回】イライラ・PMS・更年期に効く!加味逍遥散(かみしょうようさん)


「この症状に効く!漢方薬ナビ」シリーズ第3回は、女性のこころとからだの不調に広く使われる漢方薬、加味逍遥散を取り上げます。


🌼 加味逍遥散ってどんな漢方?

**加味逍遥散(かみしょうようさん)**は、もともと「逍遥散」に数種の生薬(加味)を加えた処方で、気(心の働き)と血(血行・栄養)を整え、情緒の安定を助ける漢方です。
女性のホルモンバランスによる不調(PMS、更年期症状)や、ストレスでのイライラ・頭痛・ほてりに使われることが多い処方です。


🔍 どんな症状に向く?

  • 生理前のイライラ・情緒不安定(PMS)
  • 乗り物酔いや頭痛、肩こりを伴うストレス型の不調
  • 更年期のほてり・のぼせ・気分の波
  • 軽い不眠や眠りが浅いと感じるとき

ポイント:「イライラ」「憂うつ」「のぼせ」など心身の不調が混在している状態に合うことが多いです。


🧾 主な生薬(代表例)と作用イメージ

  • 柴胡(さいこ) — 気の流れを整える、気分の浮き沈みをやわらげる
  • 当帰(とうき) — 血を補い、冷えや血行不良に働く
  • 芍薬(しゃくやく) — 筋の緊張を和らげ、痛みをやわらげる
  • 薬味として甘草や薄荷などが入ることもあり、全体で「気血のバランスを整える」処方になります

(処方は製剤メーカーや処方方針で若干の違いがあります。)


💊 用法(一般的な目安)

  • 市販されているエキス顆粒・医療用エキスは 通常、1日2〜3回 に分けて服用するケースが多いです。
  • 飲むタイミングは処方や製剤により異なりますが、食前・食間を指示されることが一般的です。
  • 続けて飲むことで体調が整うタイプの漢方なので、まずは2〜4週間程度を目安に様子をみることが多いです。

注意:用法用量は製品・処方・年齢・既往歴によって変わります。必ず添付文書や医師・薬剤師の指示に従ってください。


⚠️ 注意点・併用で気をつけること

  • 抗凝固薬(ワルファリン等)やホルモン治療薬など、ほかの薬と相互作用を起こす可能性があるため、現在の内服薬がある場合は必ず報告してください。
  • 妊娠中・授乳中の使用は医師に相談を(処方によっては避けられることがあります)。
  • 長期間使用しても改善が見られない、症状が悪化する、強い発疹や呼吸困難などが出た場合は直ちに服用を中止して医療機関へ。
  • 体質によってはのぼせ感や胃の不調が出る場合があるため、違和感があれば相談を。

🏪 市販品・病院処方の違い

  • 市販のエキス顆粒(OTC)でも手に入るブランドがありますが、処方薬とは含量や製剤が異なる場合があります。
  • 持病や服用薬がある方は、医師に相談して処方してもらうと安心です。

👩‍⚕️ 最後に

加味逍遥散は「気分の波」「女性特有の不調」に寄り添う処方として使いやすい一方、“誰にでも効く万能薬”ではありません
症状の背景(生活習慣、食事、睡眠、ストレス源)を一緒に見直すことが大切です。漢方は「体質を整える」治療なので、続けて様子を見ることをおすすめします。


📝 まとめ(早見表)

テーマ加味逍遥散(かみしょうようさん)
主な適応PMS・更年期症状・ストレス性のイライラ、軽い不眠
飲み方の目安一般に1日2〜3回、食前・食間が多い。2〜4週で効果を確認
注意点他薬との相互作用、妊娠・授乳時は要相談、副作用出たら中止
市販/処方OTCあり・処方薬あり。症状・既往で選ぶと安全

Herbal Medicine Guide Vol. 3: Kami-shoyo-san

In the 3rd installment of our “Herbal Medicine Guide for Specific Symptoms,” we cover Kami-shoyo-san, a herbal medicine widely used for women’s mental and physical upsets.

🌼 What is Kami-shoyo-san?

Kami-shoyo-san is a formula based on “Shoyo-san” with several additional herbs (“Kami” means adding flavors/ingredients). It regulates “Qi” (function of the mind) and “Ketsu” (blood circulation/nutrition) to help stabilize emotions. It is often used for disorders caused by female hormonal balance (PMS, menopausal symptoms) and stress-induced irritability, headaches, and hot flashes.

🔍 Suitable Symptoms

  • Premenstrual irritability and emotional instability (PMS)
  • Stress-type upsets accompanied by motion sickness, headaches, or stiff shoulders
  • Menopausal hot flashes, flushing, and mood swings
  • Mild insomnia or light sleeping
  • Key Point: It fits well when mental and physical upsets like “irritability,” “depression,” and “hot flashes” are mixed together.

🧾 Main Herbal Ingredients (Examples) & Action Image

  • Bupleurum (Saiko): Regulates the flow of Qi, eases mood swings.
  • Angelica Root (Toki): Supplements blood, works on coldness and poor circulation.
  • Peony Root (Shakuyaku): Relieves muscle tension and pain.
  • (Herbs like Licorice and Mint may also be included. The formula works overall to “balance Qi and Blood.”)
    • (Note: Formulation may vary slightly by manufacturer.)

💊 Dosage (General Guideline)

  • Commercially available extract granules or medical extracts are usually taken 2 to 3 times a day.
  • Timing varies by product, but it is generally instructed to be taken before meals or between meals (on an empty stomach).
  • Since it is a type of Kampo that tunes the body by taking it continuously, it is often recommended to observe for 2 to 4 weeks.
    • Caution: Dosage varies by product, age, and medical history. Always follow the package insert or doctor/pharmacist instructions.

⚠️ Precautions & Drug Interactions

  • Interactions: Please report if you are taking other medications (e.g., Warfarin/anticoagulants, hormone therapy) as interactions may occur.
  • Pregnancy/Breastfeeding: Consult a doctor (some formulations may be avoided).
  • Stop taking if: You see no improvement after long-term use, symptoms worsen, or severe rash/breathing difficulties occur. Stop immediately and visit a medical institution.
  • Constitution: Some people may experience hot flashes or stomach upset depending on their constitution. Consult if you feel discomfort.

🏪 Over-the-Counter vs. Prescription

  • It is available as OTC (Over-the-Counter) granules from various brands, but the content and formulation may differ from prescription drugs.
  • If you have underlying conditions or are taking other medicines, it is safer to consult a doctor for a prescription.

👩‍⚕️ Final Note

Kami-shoyo-san is easy to use for “mood swings” and “women’s specific troubles,” but it is not a “cure-all magic bullet.” It is important to review the background of symptoms (lifestyle, diet, sleep, stress sources). Since Kampo treats by “adjusting the constitution,” we recommend continuing it for a while to see how it works.

📝 Summary (Quick Reference)

ThemeKami-shoyo-san
Main IndicationsPMS, Menopausal symptoms, Stress-induced irritability, Mild insomnia
Dosage GuideGenerally 2-3 times/day, before/between meals. Check effect in 2-4 weeks
PrecautionsInteractions with other drugs, Consult if pregnant/nursing, Stop if side effects occur
OTC / RxAvailable as OTC & Rx. Choosing based on symptoms/history is safer

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